乙肝表面抗原阳性，但肝功显示正常，这是不少人在体检时会遇到的情况今年64岁的陈阿姨怎么也没想到，这个十多年来自己压根没放心上的问题，居然让自己大病一场，住院一个月就在两个多月前，陈阿姨右上腹出现持续性闷痛不适，还伴有腹胀、尿黄、腹围增大，呕吐、晕厥、乏力、神志不清等诸多症状，家人见此情形，将陈阿姨紧急送往福建省老年医院感染性疾病科治疗。

经过腹部CT、生化、凝血及腹腔穿刺等检查，接诊的副主任医师黎环诊断陈阿姨为肝结节破裂出血引发失血性休克，并伴有慢加亚急性肝衰、原发性腹膜炎等严重肝病并发症，情况十分危急好在经过保肝退黄、抗病毒、抗感染等治疗，住院一个月的陈阿姨终于黄疸减退，腹水、肢肿消退。

对于此次这场大病，陈阿姨很不解，自己平日身体一向康健，连感冒都少见，怎么肝脏第一次发病就如此严重呢？肝功能正常≠肝脏完全正常面对陈阿姨的疑惑，黎环耐心释疑原来肝脏被称为人体的“哑巴”器官，由于它不存在末梢神经，且是唯一没有痛感神经的器官，所以无论它是累了，还是出现早期病变都不会引起人们注意。

加上肝脏只要有1/3的肝细胞在正常运转，身体代谢就不受影响，因此即便有时人们感觉自己能吃能喝很健康，但事实上肝脏已经悄悄在硬化，甚至长出巨型肿瘤“一旦感觉到肝区疼痛，说明肝脏已大面积出现问题，引起了其他部位的病变。

所以肝脏不生病则已，一生病就是大事”黎环说有些患者可能会疑惑，明明肝功能检查是正常的，可肝脏怎么就不正常了？其实，肝功能正常仅代表抽血时肝脏细胞没有发生炎症，没有出现坏死亦或者肝脏已经硬化或肝脏曾有过炎症，但抽血时炎症已经停止了。

还有些情况，患者在肝癌早期或中期，癌细胞周围的肝组织会受到压迫或侵犯，因此转氨酶可能会出现轻度的升高，甚至还可能是正常的因此，体检报告上的肝功能正常不能视作肝脏完全正常高危人群要尤其重视体检要想明确肝脏是否有问题，应将各个方面、各个指标综合起来，整体分析、评估病情。

目前针对肝脏的体检项目包括抽血（肝功能、HBVDNA、肿瘤标志物等）、肝脏影像学等尤其是下列高危人群，要尤其重视肝脏定期体检：患有肝炎或既往有肝炎病史的人，特别是有乙肝、丙肝患者或熬夜、酗酒、饮食油腻等的病人；

年龄大于30岁，且有肝癌家族史人群；长期生活方式不良人群，如长期食用发霉食物（包括霉变花生、玉米等）；长时间饮用被蓝绿藻污染的水；吸烟、过量饮酒、长期食用腌制食品等人群在我国，超80%的肝癌患者与乙肝感染有关系，接种乙肝疫苗是目前预防乙肝病毒感染最经济有效的方法。

黎环指出，针对慢性丙肝抗病毒治疗，完全可以清楚病毒，减少肝癌发生此外，生活中一定要杜绝霉变食物，注意粮油食品的干燥和通风保存与储存，并尽量减少储存时间，尽量吃新鲜食物；避免厨房竹木制厨餐具的霉变，特别是竹木制菜板、筷子、筷笼、饭勺等厨餐具的清洗和干燥储存。

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